Взыскание 342 тыс. ₽ с виновника ДТП за лечение потерпевшего

Приговором Железнодорожного районного суда г. Воронежа от 08.10.2024 ответчик признан виновным в нарушении ПДД, повлекшем причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшего. В результате ДТП потерпевший получил переломы шейных позвонков и грудины, что создавало угрозу для жизни.

Лечение проводилось в стационаре БУЗ ВО «ВКБСМП № 10» с 24.12.2023 по 06.02.2024. Территориальный фонд ОМС Воронежской области оплатил медицинские услуги на сумму 339 074 руб., включая скорую помощь (3 296,40 руб.). Прокурор потребовал возмещения этих затрат с виновника ДТП.

Стороны дела

И
И.о. прокурора Железнодорожного района г. Воронежа Истец
Т
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Воронежской области Истец
З
Завалишин Дмитрий Сергеевич Ответчик

История дела

162 дня
5 месяцев, 11 дней
Развернуть
  • 19.12.2024, 11:21

    Регистрация иска



  • 19.12.2024, 16:04

    Передача материалов судье



  • 25.12.2024, 11:38

    Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению

    Результат: Иск принят к производству



  • 25.12.2024, 11:38

    Подготовка к судебному разбирательству



  • 25.12.2024, 11:38

    Назначено судебное заседание



  • 30.01.2025, 10:00

    Предварительное судебное заседание

    Место: кабинет №15 в основном здании

    Результат: Заседание отложено

    Причина: Истребование доказательств



  • 27.02.2025, 12:00

    Предварительное судебное заседание

    Место: кабинет №15 в основном здании

    Результат: Заседание отложено

    Причина: неявка ОТВЕТЧИКА



  • 24.03.2025, 12:00

    Предварительное судебное заседание

    Место: кабинет №15 в основном здании

    Результат: Назначено судебное заседание



  • 09.04.2025, 14:00

    Судебное заседание

    Место: кабинет №15 в основном здании

    Результат: Вынесено решение по делу

    Причина: Иск удовлетворен



  • 13.05.2025, 15:54

    Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме



  • 13.05.2025, 15:54

    Дело сдано в отдел судебного делопроизводства



  • 30.05.2025, 12:09

    Дело оформлено

Позиция истца

Истец (прокурор в интересах ТФОМС) требовал взыскать с ответчика 342 370,40 руб. - сумму, затраченную на лечение потерпевшего. В обоснование ссылался на приговор суда, подтверждающий вину ответчика, и документы, подтверждающие расходы на медицинскую помощь.

Позиция ответчика

Ответчик Завалишин Д.С. не признал исковые требования, но в судебное заседание не явился и не представил доказательств, опровергающих факт причинения вреда или размер затрат.

Обоснование и выводы суда

Суд руководствовался ст. 1064 ГК РФ (возмещение вреда), ст. 31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (право страховщика на регресс) и ч. 4 ст. 61 ГПК РФ (преюдиция приговора). Установлено, что ответчик обязан возместить затраты ТФОМС, так как вред здоровью возник по его вине.

Решение суда

Взыскать с Завалишина Д.С. 342 370,40 руб. в пользу ТФОМС Воронежской области.

Оригинальный текст дела

36RS0026-01-2024-005145-38

Дело № 2-619/2025

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

09 апреля 2025 года Железнодорожный районный суд г. Воронежа в составе

председательствующего судьи Скулковой Л.И.,

при секретаре Ивановской В.Н.,

с участием помощника прокурора Железнодорожного района г.Воронежа Антоновой Ю.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора Железнодорожного района г. Воронежа в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области к Завалишину Д.С. о взыскании денежных средств, затраченных на стационарное лечение,

у с т а н о в и л:

Прокурор Железнодорожного района г. Воронежа в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области обратился в суд с заявлением к Завалишину Д.С. о взыскании денежных средств, затраченных на стационарное лечение, ссылаясь при этом на то, что приговором Железнодорожного районного суда г. Воронежа от 08.10.2024 Завалишин Д.С. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, и ему назначено наказание в виде 1 года 6 месяцев ограничения свободы, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами сроком 2 года.

Как усматривается из приговора суда, Завалишин Д.С. совершил преступление - нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью, то есть преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 264 УК РФ.

В результате преступных действий Завалишина Д.С. потерпевшему ФИО1 согласно заключению эксперта №1496.24 от 19.06.2024 по неосторожности причинены повреждения в виде перелома передней дуги 1 шейного позвоночника, перелома зубовидного отростка 2 шейного позвонка, перелома мечевидного отростка грудины, которые в совокупности квалифицируются, как причинившие тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственную угрозу для жизни.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО1 находился на стационарном лечении в БУЗ ВО «ВКБСМП № 10» в период с 24.12.2023 по 06.02.2024, стоимость лечения составила 339074 руб.

Также в результате полученных телесных повреждений ФИО1. оказывалась скорая медицинская помощь, стоимость которой составила 3296,40 руб.

По сообщению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области счета за оказанную медицинскую помощь в медицинских учреждениях приняты к оплате и полностью оплачены в размере 342370 руб. 40 коп.

Прокурор Железнодорожного района г. Воронежа в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного страхования Воронежской области полает, что Завалишин Д.С. обязан возместить денежные средства, затраченные на стационарное лечение потерпевшего ФИО1 в результате его преступных действий, в связи с чем, просит суд взыскать с Завалишина Д.С. в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного страхования Воронежской области в размере 342370 руб. 40 коп.

В судебном заседании помощником прокурора Железнодорожного района г. Воронежа Антоновой Ю.С. заявленные в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного страхования Воронежской области требования поддержаны в полном объеме.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области, надлежащим образом извещенного о времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в отсутствие представителя, представил отзыв на иск, просил удовлетворить исковые требования в полном объеме (л.д.45-47).

Ответчик Завалишин Д.С., надлежащим образом извещенный о времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, представил объяснения на иск, исковые требования не признал (л.д.21-23, 56-57).

Выслушав помощника прокурора Железнодорожного района г. Воронежа, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что приговором Железнодорожного районного суда г. Воронежа от 08.10.2024 Завалишин Д.С. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, и ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком 1 год 6 месяцев с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами сроком 2 года (л.д. 9 оборот-12).

Приговором суда установлено, что Завалишин Д.С. совершил преступление - нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью, то есть преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 264 УК РФ.

В результате преступных действий Завалишина Д.С. потерпевшему ФИО1. согласно заключению эксперта №1496.24 от 19.06.2024 по неосторожности причинены повреждения в виде перелома передней дуги 1 шейного позвоночника, перелома зубовидного отростка 2 шейного позвонка, перелома мечевидного отростка грудины, которые в совокупности квалифицируются, как причинившие тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственную угрозу для жизни.

Исходя из положений ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно выписке АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» из электронного реестра счетов, содержащую информацию о стоимости средств, затраченных на лечение ФИО1 в БУЗ ВО «ВССМП» и БУЗ ВО «ВГКБСМП №10» за стационарное лечение в период с 24.12.2023 по 06.02.2024 с диагнозом «перелом шейного отдела позвоночника, перелом второго шейного позвонка», размер затраченных на лечение потерпевшего средств составляет в размере 339074 руб.00 коп. и доставка в больницу на скорой помощи в размере 3296 руб. 40 коп., а всего затрачено денежных средств в размере 342370 руб. 40 коп. (л.д.43).

ФИО1., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, застрахован, полис № № ......

Таким образом, денежные средства, затраченные на оплату оказанной медицинской помощи потерпевшему, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, подлежат возмещению в бюджет государственного внебюджетного фонда ТФОМС, поскольку бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.что подтверждается материалами дела и не оспаривается ответчиком Завалишиным Д.С.

На основании статьи 1064 ГК Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 указанной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пунктом 11 части 7 статьи 34 вышеназванного Федерального закона.

В силу пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 8 части 1 статьи 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Право прокурора обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований закреплено в части 1 статьи 45 ГПК Российской Федерации.

Таким образом, денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего Селезнева В.А. в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являются государственными. Финансирование медицинской помощи, оказанной Селезневу В.А., произведено за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области.

На основании изложенного суд приходит к выводу, что Завалишин Д.С. обязан возместить средства, затраченные на стационарное лечение потерпевшего ФИО1., в связи с причинением ему тяжких телесных повреждений в результате нарушения ответчиком при управлении транспортным средством правил дорожного движения, в связи с чем заявленные прокурором Железнодорожного района г. Воронежа в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного страхования Воронежской области требования о взыскании с Завалишина Д.С. денежной суммы, затраченной на лечение, подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 56, 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Завалишина Д.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца адрес (паспорт серии № ....., выдан ДД.ММ.ГГГГ отделом внутренних ел Железнодорожного района г. Воронежа) в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области денежные средства в размере 342370,40 (триста сорок две тысячи триста семьдесят рублей 40 копеек).

На решение может быть подана апелляционная жалоба или принесено апелляционное представление в Воронежский областной суд в месячный срок со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий: Скулкова Л.И.

Решение в окончательной форме принято 17.04.2025.

Похожие дела

Взыскание 192 596 ₽ с виновника ДТП за лечение потерпевшего по полису ОМС

ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» обратилось в суд с иском к Гусейнову Н.Н. о возмещении расходов на медицинскую помощь, оказанную потерпевшему Антонову Н.И. после ДТП. Согласно приговору...

Взыскание 57 тыс. ₽ с причинителя вреда за лечение потерпевшего после нанесения тяжких телесных повреждений

Прокурор Заельцовского района г. Новосибирска обратился в суд с иском о возмещении ущерба, причиненного преступлением. Нефедотов В.В. был признан виновным в нанесении тяжкого вреда здоровью потерпевшего Д.В., что подтверждено приговором суда. В...

Взыскание 80 444 ₽ с причинителя вреда в порядке регресса за лечение потерпевшего

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края обратился в суд с иском к Калинину В.Б. о взыскании 80 444,72 руб. в порядке регресса. Основанием послужил приговор суда, которым ответчик признан виновным в причинении...

Взыскание 118 474 ₽ с осужденного за возмещение затрат на лечение потерпевшей по ОМС

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края обратился в суд с иском к Кульдиеву Р.С. о возмещении затрат на медицинскую помощь, оказанную потерпевшей в рамках программы ОМС. Основанием для иска послужил вступивший в...