Признание несчастного случая на производстве страховым и права на возмещение водителя транспортной компании

Булатов Асхат Даянович, работавший водителем в АО «Лесная транспортная компания», получил травму при исполнении трудовых обязанностей. Во время проверки груза он поскользнулся и упал, повредив правое плечо. Работодатель провел расследование и составил акт о несчастном случае, однако Фонд социального страхования отказал в признании случая страховым, сославшись на нарушения в оформлении документов.

Медицинское освидетельствование установило 40% утраты профессиональной трудоспособности. Истец обратился в суд, требуя признать случай страховым и обязать Фонд выплатить положенное возмещение.

Стороны дела

Б
Булатов Асхат Даянович Истец
О
Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по РТ Ответчик
А
АО Лесная транспортная компания Третье лицо
Г
Государственная инспекция труда РТ Третье лицо

История дела

99 дней
3 месяца, 7 дней
Развернуть
  • 20.11.2024, 09:11

    Регистрация иска



  • 20.11.2024, 16:57

    Передача материалов судье



  • 20.11.2024, 17:00

    Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению

    Результат: Иск принят к производству



  • 20.11.2024, 17:01

    Подготовка к судебному разбирательству



  • 20.11.2024, 17:03

    Вынесено определение в порядке ст. 152 ч.3 ГПК РФ (о назначении срока проведения предв. суд. заседания выходящего за пределы установленных ГПК)



  • 23.01.2025, 08:30

    Предварительное судебное заседание

    Результат: Рассмотрение дела начато с начала

    Причина: Вступлении в процесс третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора



  • 10.02.2025, 09:30

    Предварительное судебное заседание

    Результат: Назначено судебное заседание



  • 10.02.2025, 09:35

    Судебное заседание

    Результат: Вынесено решение по делу

    Причина: Иск удовлетворен



  • 14.02.2025, 11:38

    Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме



  • 27.02.2025, 16:07

    Дело сдано в отдел судебного делопроизводства



  • 27.02.2025, 16:07

    Дело оформлено

Позиция истца

Истец настаивал, что травма получена при исполнении трудовых обязанностей, а акт расследования составлен в соответствии с законом. Он требовал признать случай страховым и обязать ответчика выплатить страховое обеспечение с даты обращения.

Позиция ответчика

Фонд социального страхования возражал против удовлетворения иска, утверждая, что работодатель нарушил сроки и порядок расследования несчастного случая, что делает акт недействительным.

Обоснование и выводы суда

Суд применил нормы Федерального закона №125-ФЗ и Трудового кодекса РФ, регулирующие обязательное социальное страхование от несчастных случаев. Установлено, что травма получена в рабочее время при выполнении трудовых обязанностей, а акт расследования не оспорен в установленном порядке.

Решение суда

Иск удовлетворен. Несчастный случай признан страховым, за Булатовым А.Д. признано право на страховое возмещение с даты обращения.

Оригинальный текст дела

Мотивированное решение составлено ...

Дело ...

...

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

... ...

Вахитовский районный суд ... в составе:

председательствующего судьи Л.А.Шигабутдиновой,

при секретаре ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 ФИО7 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ... о признании несчастного случая на производстве страховым, признании права на страховое обеспечение,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ... о признании несчастного случая на производстве страховым, признании права на страховое обеспечение.

В обоснование заявленных требований истец указал, что состоял в трудовых отношениях с ОАО «Лесная транспортная компания». ... произошел несчастный случай - падение ФИО1 при спуске из автомобиля при исполнении трудовых обязанностей, в рабочее время, на рабочем месте. В связи с обращением работника ФИО1 проведено расследование несчастного случая на производстве и ... составлен акт о несчастном случае на производстве.

...г. истец обратился в пенсионный орган по вопросу страхового обеспечения, однако ответчик пришел к выводу об отсутствии оснований для признания несчастного случая страховым по причине выявленных нарушений расследования несчастного случая.

Истец не согласен с позицией пенсионного органа, просит признать несчастный случай на производстве страховым, признать право на страховое обеспечение с даты обращения - ...

Истец и представитель истца в судебном заседании исковые требования поддержали.

Представитель ответчикав судебном заседании исковые требования не признал, указав, что работодателем акт о несчастном случае составлен с нарушением действующего законодательства лишь по истечении длительного времени со дня полученного повреждения здоровью ФИО1

Привлеченные по делу в качестве третьих лиц АО «Лесная транспортная компания» и Государственная инспекция труда, будучи извещенными надлежащим образом, не обеспечили явку своих представителей в судебное заседание.

Выслушав пояснения сторон, изучив доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд приходит к следующему.

Статья 39 Конституции РФ гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат в числе других физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем (абзац второй пункта 1 статьи 5 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее также - Федеральный закон от ... N 125-ФЗ).

Несчастным случаем на производстве в силу абзаца десятого статьи 3 Федерального закона от ... N 125-ФЗ признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным закономслучаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Частью первой статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что расследованию и учету в соответствии с главой 36 Трудового кодекса Российской Федерации 2 подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей иливыполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.

В соответствии с абзацем первым части третьей статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли, в частности:

при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора (абзац третий части третьей статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации).

При несчастных случаях, указанных в статье 227 Трудового кодекса Российской Федерации, работодатель (его представитель) обязан в числе прочего принять необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования в соответствии с главой 36 Трудового кодекса Российской Федерации (абзацы первый и шестой статьи 228 Трудового кодекса Российской Федерации).

Судом установлено, что приказом .... ... ФИО1 принят в АО «Лесная транспортная компания» в цеховой персонал на должность водителя автомобиля. Приказом ... ...-л/с трудовой договор расторгнут по инициативе работника на основании пункта 3 части первой статьи 77 Трудового Кодекса РФ.

В период действия трудового договора ... при исполнении трудовых обязанностей с ФИО1 произошел несчастный случай, обстоятельства которого описаны в акте расследования ... от ...

Из материалов расследования по данному делу следует:

ФИО1 ФИО8 работая водителем в АО «Лесная транспортная компания», ... ... часов согласно заявке логиста ФИО3 выехал для погрузки заготовленных березовых бревен в Билярский лесхоз.

Со слов ФИО1, ... после загрузки березовых бревен примерно в ... около села ... он выехал на автодорогу ..., остановился, чтобы проверить груз. Вышел из машины и увидел, что по бокам кузова торчали не обрубленные ветки, в связи с чем он решил подняться в кузов, чтобы обломать ветки, но когда поднимался, под скользнул ся и упал на землю, в результате чего повредил правое плечо. В это же время вслед за ним ехал водитель ФИО4 на автомашине Камаз.

По объяснению ФИО4, он увидел автомобиль с ФИО1 на обочине дороги, остановился, подошел к ФИО1, спросил у него, что случилось.

ФИО1 пояснил ФИО4, что с ним произошло. С их слов, когда ФИО1 полегчало, они продолжили путь до ....

С ... по ... ФИО1 продолжал работать.

... ФИО1 обратился за оказанием медицинской помощи в травматологический пункт ФИО9 где ему был поставлен диагноз - «застарелое повреждение ротационной манжеты правого плеча».

Согласно справке серии ... ..., выданной ФКУ «ГБ МСЭ по ...» Минтруда России (бюро ...), ФИО5 установлено 40% степени утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве от .... согласно акту по форме ...

В пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ... N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" содержатся разъяснения о том, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от ... N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. При этом суду следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора.

Из изложенного правового регулирования следует, что физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

По общему правилу несчастным случаем на производстве признается и подлежит расследованию в установленном порядке событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах как натерритории работодателя, так и за ее пределами (в том числе при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора), повлекшее необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

В данном случае, с учетом приведенных нормативных положений, определяющих понятие несчастного случая на производстве, разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации суду представлены доказательства, свидетельствующие нахождение пострадавшего ФИО1 в момент несчастного случая при исполнении трудовых обязанностей, он был допущен работодателем к исполнению трудовых обязанностей, выполнял иные правомерные действия, обусловленные трудовыми отношениями с работодателем, повреждение здоровья получил при исполнении им обязанностей по трудовому договору. Таким образом, подтверждается принадлежность пострадавшего ФИО1 к кругу застрахованных и наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве.

Представленный акт о несчастном случае является законным, ответчиком в установленном законом порядке не оспорен, в связи с этим доводы представителя ответчика о выявленных нарушениях при расследовании несчастного случая не имеют правового значения для разрешения рассматриваемого спора по существу.

Согласно ст. 7 Федерального закона от ... N 125-ФЗ (ред. от ...) "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.Статья 15 указанного Федерального закона предусматривает заявительный характер назначения и выплаты обеспечения по страхованию.

Судом установлена дата обращения ФИО1 в пенсионный орган по вопросу страхового обеспечения, следовательно, с даты обращения - с ... за ФИО1 признается право на страховое обеспечение.

На основании изложенного, имеются основания для удовлетворения исковых требований в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить.

Признать несчастный случай на производстве, произошедший ...г. с работником АО «Лесная транспортная компания» ФИО10 страховым.

Признать за ФИО11 ... право на страховое возмещение с ....

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Вахитовский районный суд ....

Судья: Л.А.Шигабутдинова

Похожие дела

Взыскание 189 тыс. ₽ с ОАО «РЖД» за недоплату утраченного заработка из-за производственной травмы

Маннанова М.И. работала проводником пассажирских вагонов в вагонном депо Челябинска (филиал ОАО «РЖД»). Во время исполнения трудовых обязанностей она получила травму, признанную производственной, что привело к 100% утрате трудоспособности. После...

Взыскание 304 723 ₽ с Фонда соцстрахования за неполную выплату по профзаболеванию

Короткин А.М., бывший пилот авиакомпании «Россия», обратился в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования (ОСФР) по Санкт-Петербургу и Ленинградской области. Он требовал пересчета ежемесячных страховых выплат в связи с...

Признание незаконным заключения о несчастном случае и взыскание компенсации морального вреда с работодателя

Печенкина Т.И. обратилась в суд с иском к Государственной инспекции труда и ГКУ «Кубань-СПАС» о признании незаконным заключения, согласно которому смерть ее супруга при исполнении трудовых обязанностей не была квалифицирована как несчастный случай...

Отказ во взыскании 2,85 млн ₽ со страховой компании за временную нетрудоспособность

Шевченко С. В. обратилась в суд с иском к ООО СК «Газпром страхование» о взыскании страхового возмещения в размере 2 853 000 руб., штрафа 1 426 500 руб. и компенсации морального вреда 100 000 руб. Основанием для требований послужил несчастный...