Взыскание 736 тыс. ₽ с виновника ДТП за лечение потерпевших

16RS0051-01-2024-022263-78

СОВЕТСКИЙ РАЙОННЫЙ СУД

ГОРОДА КАЗАНИ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

П.Лумумбы ул., д. 48, г. Казань, Республика Татарстан, 420081, тел. (843) 264-98-00

http://sovetsky.tat.sudrf.ru е-mail: sovetsky.tat@sudrf.ru

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Казань

18 ноября 2024 года Дело № 2-11580/2024

Советский районный суд города Казани в составе:

председательствующего судьи С.Ф. Шамгунова,

при секретаре судебного заседания А.Н. Урусовой,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к Халиуллину И.Н. о возмещении расходов на оказание медицинской помощи,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл (далее истец, фонд) обратился в суд с исковым заявлением к Халиуллину И.Н. (далее ответчик, Халиуллин И.Н.) о возмещении расходов на оказание медицинской помощи.

В обоснование заявленных требований указано, что постановлением Сернурского районного суда Республики Марий Эл от дата изъята, вступившим в законную силу, по уголовному делу номер изъят уголовное дело в отношении Халиуллина И.Н., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного часть 1 статьи 264 УК РФ, прекращено на основании статьи 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. Указанным судебным актом установлен факт причинения ответчиком тяжкого вреда здоровью потерпевшим Ситдиковой А.Р. и Ситдиковой А.Р. В результате совершенного дорожно-транспортного происшествия Халиуллиным И.Н. пассажирке Ситдековой А.Р. причинены телесные повреждения: закрытый смещенный перелом средней трети диафиза правой плечевой кости, закрытый смещенный перелом средней трети диафиза левой плечевой кости, закрытый смещенный перелом нижней трети диафиза левой лучевой кости, закрытые переломы 6,7,8 левых ребер, 3 правого ребра, ушиб легких, закрытые неосложненные компрессионные переломы 3,4 поясничных позвонков, закрытые неосложненные переломы остистых отростков 1,2 поясничных позвонков; закрытый смещенный перелом средней трети диафиза правой плечевой кости, закрытый смещенный перелом средней трети диафиза левой плечевой кости повлекли за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее, чем на одну треть и по этому критерию относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью, а пассажирке Ситдековой А.Р. причинены телесные повреждения: закрытый перелом дуги (дужки) 2 шейного позвонка справа, закрытый краевой перелом нижней суставной поверхности 1 шейного позвонка слева, закрытый компрессионный перелом тела 7 шейного позвонка, закрытый краевой перелом правого мыщелка затылочной кости, закрытая черепно-мозговая травма в форме сотрясения головного мозга; закрытый перелом дуги (дужки) 2 шейного позвонка справа повлек за собой вред здоровью, опасный для жизни человека и по этому критерию относится к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью. Потерпевшим Ситдиковой А.Р. и Ситдиковой А.Р. оказана медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на общую сумму 736 002 рубля 58 копеек, из которых Ситдиковой А.Р. 665 850 рублей 19 копеек, Ситдиковой А.Р. - 70 152 рубля 39 копеек. Причиной необходимости оказания потерпевшим медицинской помощи явились телесные повреждения, причиненные действиями ответчика. Медицинские организации: ГБУ Республики Марий Эл «Станция скорой медицинской помощи», ГБУ Республики Марий Эл «Параньгинская центральная районная больница», ГБУ Республики Марий Эл «Сернурская центральная районная больница», ГБУ Республики Марий Эл «Республиканская клиническая больница», ГБУ Республики Марий Эл «Детская Республиканская клиническая больница», оказавшие медицинскую помощь потерпевшим Ситдиковой А.Р. и Ситдиковой А.Р., включены в систему обязательного медицинского страхования на территории Республики Марий Эл. Согласно информации истца всего на оказание медицинской помощи Ситдиковой А.Р. и Ситдиковой А.Р. было затрачено 736 002 рубля 58 копеек. Таким образом, средства, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на оказание медицинской помощи в сумме 736 002 рубля 58 копеек, подлежат возмещению за счет виновного лица, то есть с Халиуллина И.Н.

Представитель истца в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в свое отсутствие, исковые требования поддержал.

Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен по правилам статей 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, сведений об уважительности причин неявки в суд не представил.

Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствии.

Реализация права лиц, участвующих в судебном разбирательстве, на непосредственное участие в судебном процессе, осуществляется по собственному усмотрению этих лиц своей волей и в своем интересе. Таким образом, неявку ответчика в судебное заседание на рассмотрение гражданского дела суд расценивает как их волеизъявление, свидетельствующее об отказе от реализации указанного права. В связи с этим, не затягивая рассмотрение гражданского дела по существу, суд приходит к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие ответчика в порядке заочного производства, против чего представитель истца не возражал.

Исследовав и оценив в совокупности с материалами дела представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В частности, согласно статье 31 названного закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Согласно статье 38 ФЗ от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику как к лицу, причинившему вред.

Как следует из материалов дела, постановлением Сернурского районного суда Республики Марий Эл от 13 марта 2024 года, вступившим в законную силу, по уголовному делу номер изъят уголовное дело в отношении Халиуллина И.Н., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного часть 1 статьи 264 УК РФ, прекращено на основании статьи 25 УПК РФ в связи с примирением сторон.

Указанным судебным актом установлен факт причинения ответчиком тяжкого вреда здоровью потерпевшим Ситдиковой А.Р. и Ситдиковой А.Р.

В результате совершенного дорожно-транспортного происшествия Халиуллиным И.Н. пассажирке Ситдековой А.Р. причинены телесные повреждения: закрытый смещенный перелом средней трети диафиза правой плечевой кости, закрытый смещенный перелом средней трети диафиза левой плечевой кости, закрытый смещенный перелом нижней трети диафиза левой лучевой кости, закрытые переломы 6,7,8 левых ребер, 3 правого ребра, ушиб легких, закрытые неосложненные компрессионные переломы 3,4 поясничных позвонков, закрытые неосложненные переломы остистых отростков 1,2 поясничных позвонков; закрытый смещенный перелом средней трети диафиза правой плечевой кости, закрытый смещенный перелом средней трети диафиза левой плечевой кости повлекли за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее, чем на одну треть и по этому критерию относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью, а пассажирке Ситдековой А.Р. причинены телесные повреждения: закрытый перелом дуги (дужки) 2 шейного позвонка справа, закрытый краевой перелом нижней суставной поверхности 1 шейного позвонка слева, закрытый компрессионный перелом тела 7 шейного позвонка, закрытый краевой перелом правого мыщелка затылочной кости, закрытая черепно-мозговая травма в форме сотрясения головного мозга; закрытый перелом дуги (дужки) 2 шейного позвонка справа повлек за собой вред здоровью, опасный для жизни человека и по этому критерию относится к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью.

В соответствии с частью 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Потерпевшим Ситдиковой А.Р. и Ситдиковой А.Р. оказана медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на общую сумму 736 002 рубля 58 копеек, из которых Ситдиковой А.Р. 665 850 рублей 19 копеек, Ситдиковой А.Р. - 70 152 рубля 39 копеек, что подтверждается справками о стоимости медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования.

Средства на излечения выплачены Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл и являются средствами субъекта Российской Федерации.

Медицинские организации: ГБУ Республики Марий Эл «Станция скорой медицинской помощи», ГБУ Республики Марий Эл «Параньгинская центральная районная больница», ГБУ Республики Марий Эл «Сернурская центральная районная больница», ГБУ Республики Марий Эл «Республиканская клиническая больница», ГБУ Республики Марий Эл «Детская Республиканская клиническая больница», оказавшие медицинскую помощь потерпевшим Ситдиковой А.Р. и Ситдиковой А.Р., включены в систему обязательного медицинского страхования на территории Республики Марий Эл.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

При таких обстоятельствах, заявленные истцом расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению ответчиком, как лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

При таких обстоятельствах суд считает, что требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме.

Согласно статье 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в бюджет муниципального образования города Казани в размере 19 720 рублей 05 копеек.

Учитывая изложенное, руководствуясь статьями 194-199, 235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к Халиуллину И.Н. о возмещении расходов на оказание медицинской помощи удовлетворить.

Взыскать с Халиуллина И.Н., дата изъята года рождения (паспорт серия номер изъят номер изъят) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл (ИНН 1200000345) расходы на оказание медицинской помощи в размере 736 002 рубля 58 копеек.

Взыскать с Халиуллина И.Н., дата изъята года рождения (паспорт серия номер изъят) в бюджет муниципального образования города Казани государственную пошлину в размере 19 720 рублей 05 копеек.

Ответчик вправе подать в Советский районный суд города Казани заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан через Советский районный суд города Казани в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан через Советский районный суд города Казани в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья С.Ф. Шамгунов

Мотивированное заочное решение составлено 2 декабря 2024 года