Отказ в удовлетворении иска о возложении обязанности по контролю транспортировки пациентов на гемодиализ

74RS0002-01-2024-011986-46

Дело № 2-1147/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Челябинск 20 марта 2025 года

Центральный районный суд г. Челябинска в составе председательствующего судьи Шваб Л.В.,

при помощнике судьи Величко Н.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску

Сапожников ПВ к Министерству здравоохранения Челябинской области о восстановлении нарушенного права, возложении обязанности вести контроль осуществления транспортировки пациентов после процедуры «гемодиализ» до места жительства,

УСТАНОВИЛ:

Сапожников П.В. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Челябинской области о восстановлении нарушенного права его транспортировки с процедуры гемодиализ и возложении обязанности ведения контроля над осуществлением транспортировки его и других пациентов на процедуру «гемодиализ» и обратно.

В обосновании иска указано, что Сапожников П.В. является пациентом отделения «Гемодиализ» ГАУЗ Городская больница № 1 им. Г.И.Дробышева. Данная больница заключает договор с транспортными компаниями, выигрывающими тендер на оказание услуг по перевозке пациентов на процедуру и обратно до дома. С октября 2024 года перестало хватать мест в автомобиле, в связи с чем сотрудниками больницы принято решение о транспортировке пациентов в 2 смены. Данная ситуация провоцирует конфликты между пациентами. Истец обращался к заведующему отделением, уполномоченному по правам человека в Челябинской области, в Министерство здравоохранения Челябинской области, однако проблема так и не была решена. Полагает, что в силу действующего законодательства ответчик обязан обеспечить транспортировку пациентов до и после проведенного лечения «гемодиализ».

Истец в судебное заседание при надлежащем извещении не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела без его участия.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Челябинской области Посеева Н.Г., действующая на основании доверенности, при надлежащем извещении в судебное заседание не явилась. Представила письменный отзыв на исковое заявление, в котором просила в удовлетворении исковых требований отказать.

Представитель третьего лица ГАУЗ «Городская больница №1 им. Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» в судебное заседание при надлежащем извещении не явился.

Руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие надлежаще извещенных сторон.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации здоровье людей охраняется (статья 7 Конституции Российской Федерации).

Согласно пункту «ж» части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечении, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, которые не могут противоречить федеральным законам (части 2 и 5 статьи 76 Конституции Российской Федерации).

Полномочия и ответственность органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья определяет Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (пункт 3 статьи 1 данного закона) (далее - Федеральный закон №323-ФЗ).

Согласно пункту 6 статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из принципов охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи, которые обеспечиваются, в том числе организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения.

Согласно пункту 2 статьи 9 Федерального закона № 323-ФЗ органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи Закона медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования, относятся к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации (пункт 3 части 1 статьи 16 Федерального закона №323-ФЗ).

В силу положений части 1 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании и программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

При этом территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи могут содержать дополнительные виды и условия оказания медицинской помощи, а также дополнительные объемы медицинской помощи, в том числе предусматривающие возможность превышения усредненных показателей, установленных стандартами медицинской помощи, при условии выполнения финансовых нормативов, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 3 статьи 81 Федерального закона №323-ФЗ).

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 № 2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Разделом V указанной Программы предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов может осуществляться финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи, которая оказывается методом заместительной почечной терапии, и обратно.

В целях оказания гарантированного объема медицинской помощи населению Челябинской области, постановлением Правительства Челябинской области от 25.12.2023 № 742-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Челябинской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Согласно пункту 22 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Челябинской области в дополнение к Базовой программе ОМС Территориальная программа ОМС включает: пациентам, страдающим почечной недостаточностью и нуждающимся в проведении заместительной почечной терапии (гемодиализ), обеспечивается проезд к месту лечения в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара и обратно;

В силу требований статьи 56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались, а в соответствии со статьей 60 Гражданского процессуального кодекса РФ обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими доказательствами.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что Сапожников П.В. является инвалидом I группы по общему заболеванию бессрочно согласно справки МСЭ-2022 № 1560978, выданной ФКУ ГБСМЭ по Челябинской области Минтруда России Бюро №37 - филиал ФКУ «ГБСМЭ по Челябинской области» Минтруда 24.04.2024.

Согласно сведениям Министерства здравоохранения Челябинской области от 14.06.2023 Сапожников П.В. наблюдался с сентября 2021 года в ГАУЗ «Городская больница №2 г. Магнитогорск», а с ноября 2021 года проходит лечение в отделении нефрологии в ГАУЗ «Городская больница №1 им. Г.И.Дробышева г.Магнитогорск». С апреля 2022 года истец получает заместительную терапию: гемодиализ в отделении гемодиализа в ГАУЗ «Городская больница №2 г. Магнитогорск», процедура которой осуществляется 3 раза в неделю.

В соответствии с пунктом 1 раздела 1 Положения о Министерства здравоохранения Челябинской области, утвержденного постановлением Правительства Челябинской области от 27.07.2004 № 383 (далее - Положение), Министерство здравоохранения Челябинской области является органом исполнительной власти Челябинской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области. Этим же положением определено, что основной задачей Минздрава является выработка и реализация государственной политики в сфере здравоохранения Челябинской области, направленной на повышение доступности и качества медицинской и лекарственной помощи для населения на основе единого использования всех источников финансирования.

В целях исполнения указанной задачи в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области включено обеспечение проезда пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии - гемодиализа, к месту лечения в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара и обратно.

Министерством здравоохранения Челябинской области издан приказ № 2043 от 30.12.2015 «О маршрутизации пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии, нуждающихся в оказании диализной помощи в Челябинской области», в который приказами Министерства здравоохранения Челябинской области № 1182 от 21.11.2019, № 265 от 24.02.2021 внесены изменения, согласно которым медицинская организация, в которой пациент получает медицинскую помощь методом заместительной почечной терапии (гемодиализ) согласно прикреплению, организовывает доставку пациентов с хронической почечной недостаточностью, прикрепленных к медицинской организации, неспециализированным автотранспортом от места жительства до места получения медицинской помощи методом заместительной терапии (гемодиализ) и обратно согласно графику лечения.

Исходя из положений Приказа Министерства здравоохранения № 2043 от 30.12.2015 и внесенных в него изменений, доставка пациентов хронической почечной недостаточностью, прикрепленных к медицинской организации, неспециализированным автотранспортом от места жительства до места получения медицинской помощи методом заместительной терапии (гемодиализ) и обратно осуществляется медицинской организацией, в которой пациент получает медицинскую помощь методом заместительной терапии (гемодиализа), к которой он прикреплен.

Поскольку обязанность по транспортировке истца возлагается на ГАУЗ «Городская больница №1 им. Г.И. Дробышева г.Магнитогорск», то Министерство здравоохранения Челябинской области является ненадлежащим ответчиком, в связи с чем иск удовлетворению не подлежит

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Сапожников ПВ к Министерству здравоохранения Челябинской области о восстановлении нарушенного права транспортировки с процедуры гемодиализ и возложении обязанности на Министерство здравоохранения Челябинской области о ведения контроля осуществления транспортировки пациентов на процедуру «гемодиализ» и обратно до дома, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Челябинский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Центральный районный суд г. Челябинска.

Председательствующий Шваб Л.В.

Мотивированное решение изготовлено 25 марта 2025 года